Bílegg Viðskiftakort Navn/virki: Møgul. kontaktpersónur: Starv: Bústaður: Postnummar: Bygd/býur: Telefonnr.heima: Telefonnr.arb.: Fartelefon: Teldupostur: Føðingardagur/V-tal: Nr.pláta, bátanavn, e.l. Slag av korti: 3 - Brennievni, bilvørur, kioskvørur og bilvask 2 - Brennievni, bilvørur og bilvask 1 - Brennievni Gjaldsháttur: Rokning sendandi við email Eg ynski GS (Gjaldsskipan) Konto nummar (um tygum ynskja at verða tilmeldað/ur GS): Mítt loynital skal verða (4 siffur): Viðmerking: Skriva teknini til høgru